fbpx

Ρευματοειδής Αρθρίτιδα

Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα;

Αρθρίτιδα σημαίνει φλεγμονή της άρθρωσης. Η αρθρίτιδα περιγράφει οποιαδήποτε κατάσταση όπου ο χόνδρος της άρθρωσης παρουσιάζει βλάβη. Οι κανονικές αρθρώσεις αποτελούνται από δύο λείες, καλυμμένες με χόνδρο επιφάνειες οστών που ταιριάζουν μεταξύ τους και γλιστρούν η μια πάνω στην άλλη. Η αρθρίτιδα μπορεί να προκύψει όταν αυτές οι λείες επιφάνειες γίνουν ακανόνιστες καθώς ο χόνδρος φθείρεται.  Η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα και μπορεί να είναι εξαιρετικά ενοχλητική όταν επηρεάζει τα χέρια και τα δάχτυλα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές μορφές αρθρίτιδας στο χέρι, εκτός από την οστεοαρθρίτιδα και τη μετατραυματική αρθρίτιδα.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει τα κύτταρα του αρθρικού υμένα – θυλάκου που παράγουν το λιπαντικό υγρό της άρθρωσης.  Είναι συστηματική πάθηση (μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα), που σημαίνει ότι μπορεί να προσβάλλει πολλαπλές αρθρώσεις, συνήθως και στις δύο πλευρές του σώματος. Ο υμένας της άρθρωσης (synovium) φλεγμαίνει, πρήζεται και διαβρώνει  σταδιακά το χόνδρο και τα οστά. Ο φλεγμονώδης ιστός μπορεί επίσης να διατείνει τους γύρω συνδέσμους, οι οποίοι είναι οι συνδετικοί ιστοί που συγκρατούν τα οστά, με αποτέλεσμα την παραμόρφωση και την αστάθεια της άρθρωσης. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στους τένοντες και να οδηγήσει σε φθορά και τελικά ρήξη των τενόντων. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προσβάλλει  πιο συχνά τον καρπό και τις αρθρώσεις των δακτύλων.

Συμπτώματα

Η δυσκαμψία, το οίδημα και ο πόνος είναι τα πιο κοινά συμπτώματα σε όλες τις μορφές αρθρίτιδας στο χέρι. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ορισμένες αρθρώσεις μπορεί να είναι πιο πρησμένες από άλλες. Υπάρχει συχνά οίδημα στα δάχτυλα. Άλλα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας του χεριού περιλαμβάνουν: μάζες μαλακών μορίων στη ράχη του καρπού και του χεριού (υμενίτιδα), κριγμός των μαλακών μορίων, παραμορφώσεις των δακτύλων (εικ. 1) και του αντίχειρα (παραμόρφωση κομβιοδόχης ή λαιμού-κύκνου).

Διάγνωση

Ο γιατρός θα σας εξετάσει για να προσδιορίσει εάν έχετε παρόμοια συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις και για να αξιολογήσει την επίδραση της αρθρίτιδας στη ζωή και τις δραστηριότητές σας. Η εμφάνιση των χεριών και των δακτύλων βοηθά στη διάγνωση του τύπου της αρθρίτιδας. Οι απλές ακτινογραφίες θα δείξουν ορισμένα χαρακτηριστικά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, όπως στένωση του χώρου των αρθρώσεων ή διαβρώσεις του οστού. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ρευματοειδή αρθρίτιδα, μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος ή άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Θεραπευτική αντιμετώπιση

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με φαρμακευτική αγωγή. Συνήθως, τα φάρμακα για αυτήν την πάθηση συνταγογραφούνται από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή από ρευματολόγο. Οι ενέσεις στεροειδών είναι μερικές φορές χρήσιμες, ιδιαίτερα όταν η κατάσταση είναι οξεία. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί κάποια χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του πόνου ή τη βελτίωση της λειτουργίας του άνω άκρου, όπως αρθροπλαστική ώμου ή αγκώνα, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Επέστρεψε με υγεία και δύναμη για νέες προκλήσεις!