Αρθρίτιδα Ώμου

Μια από τις σημαντικότερες παθήσεις των άνω άκρων

Τι είναι η Αρθρίτιδα ώμου;

Η οστεοαρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης εκφυλιστική αρθρίτιδα, είναι μια σταδιακή αποδιοργάνωση του χόνδρου των αρθρώσεων. Ο χόνδρος είναι ένας σκληρός, ελαστικος συνδετικός ιστός που προστατεύει τα άκρα των οστών στις αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τον τρόπο ζωής ενός ατόμου.

Αιτίες

Η οστεοαρθρίτιδα είναι συνήθως το αποτέλεσμα της φθοράς και της γήρανσης του χόνδρου (εικ. 1). Αρκετά συχνά μπορεί να εμφανιστεί ως μετατραυματική αρθρίτιδα μετά από βαριά κάκωση της άρθρωσης, όπως είναι τα ενδαρθρικά κατάγματα. Η οστεοαρθρίτιδα του ώμου είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους, σε γυναίκες και σε άτομα ασκούν επαγγέλματα που επιβαρύνουν τους ώμους. Άτομα που έχουν συγκεκριμένες ασθένειες, προϋπάρχουσες παραμορφώσεις των οστών ή γενετική προδιάθεση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας στον ώμο.

Εξέλιξη

Σε έναν υγιή ώμο, η κεφαλή του βραχιονίου καλύπτεται από ένα παχύ στρώμα χόνδρου. Ο υγιής χόνδρος επιτρέπει στα οστά να ολισθαίνουν ομαλά μέσα στην άρθρωση. Αλλά στην οστεοαρθρίτιδα, ο χόνδρος αρχίζει να αποδιοργανώνεται και να φθείρεται. Η επαναλαμβανόμενη κίνηση ή τραυματισμός μπορεί να επιταχύνει αυτήν την διαδικασία φθοράς. Τελικά, η κεφαλή του βραχιονίου μπορεί να τρίβεται απευθείας με το οστό της ωμογλήνης.

Οστεόφυτα

Η τριβή μπορεί να προκαλέσει τη σταδιακή ανάπτυξη οστικών εξογκωμάτων στην άκρη της άρθρωσης. Αυτά τα εξογκώματα, που ονομάζονται οστεοφύτα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις (εικ. 2).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του ώμου είναι ο πόνος στον ώμο και στον βραχίονα.  Ο πόνος επιδεινώνεται με τις κινήσεις του ώμου. Επίσης ο ώμος κατά την πίεση μπορεί να εμφανίζει ευαισθησία. Αρκετά συχνός είναι και ο κριγμός που αισθάνονται άτομα με οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του ώμου. Σταδιακά με την εξέλιξη της πάθησης εμφανίζεται δυσκαμψία και τελικά το εύρος της κίνησης της άρθρωσης του ώμου περιορίζεται σημαντικά. 

Θεραπευτική Αγωγή

Οι θεραπευτικές επιλογές εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας. Στα αρχικά στάδια, η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενέσεις κορτιζόνης, υαλουρονικού ή και  αιμοπεταλίων (PRP).  Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να προσφέρει αρκετά στην ανακούφιση του πόνου καθώς επίσης στη διατήρηση του εύρους κίνησης της άρθρωσης.  Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές και η κατάσταση συνεχίσει να επιδεινώνεται, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Ο αρθροσκοπικός καθαρισμός της άρθρωσης του ώμου με την απομάκρυνση των οστεοφύτων, τον καθαρισμό των χόνδρινων βλαβών και της φλεγμονής είναι μία θεραπευτική επιλογή που μπορεί να έχει αποτελέσματα στα αρχικά στάδια της πάθησης.  Σε προχωρημένες καταστάσεις με πλήρη καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και μεγάλη δυσκαμψία της άρθρωσης έχει ένδειξη η αρθροπλαστική του ώμου (εικ. 3 και 4).

Επέστρεψε με υγεία και δύναμη για νέες προκλήσεις!