Τετραπληγία

Τι είναι η τετραπληγία;

Τετραπληγία είναι η παράλυση και των τεσσάρων μελών του σώματος, δηλαδή των άνω και των κάτω άκρων, που συμβαίνει συνήθως μετά από βαριές κακώσεις του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο του αυχένα.  Προκύπτει συνήθως μετά από σοβαρά τροχαία ατυχήματα και πτώσεις από μεγάλο ύψος.  Η τετραπληγία μπορεί να είναι πλήρης, δηλαδή να υπάρχει πλήρης παράλυση άνω και κάτω άκρων, ή  ατελής που διατηρείται κάποια κινητικότητα των άκρων.  Παρακάτω θα αναφερθούμε στην παράλυση των άνω άκρων στον τετραπληγικό ασθενή.

Συμπτώματα

Ανάλογα με το ύψος της κάκωσης του νωτιαίου μυελού έχουμε την αντίστοιχη εικόνα παράλυσης του άνω άκρου που συνδυάζεται με ποικίλου βαθμού σπαστικότητα των μυών και δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Διάγνωση

Η διάγνωση της παράλυσης του άνω άκρου στην τετραπληγία γίνεται με την κλινική εξέταση.  Εκτιμάται η κινητικότητα, η σπαστικότητα, η αισθητικότητα και τα αντανακλαστικά των άνω άκρων. Άλλες εξετάσεις που χρειάζονται συνήθως είναι το ηλεκτρομυογράφημα και η μαγνητική τομογραφία αυχένα.

Θεραπευτική αντιμετώπιση

Η παράλυση του άνω άκρου στην τετραπληγία αντιμετωπίζεται χειρουργικά και συντηρητικά με αποκατάσταση.

 

Συντηρητική αποκατάσταση

Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στην αντιμετώπιση της σπαστικότητας, του πόνου και του οιδήματος με φυσιοθεραπεία, νάρθηκες, κηδεμόνες, κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, botox και ψυχολογική υποστήριξη του ασθενούς.

 

 

Χειρουργική θεραπεία

Η παράλυση του άνω άκρου στην τετραπληγία αντιμετωπίζεται χειρουργικά κυρίως με τενοντομεταφορές.  Οι βασικές λειτουργίες του άνω άκρου που πρέπει να αποκατασταθούν είναι η έκταση του αγκώνα, το κλείσιμο των δακτύλων (δραγμός) και το άνοιγμα των δακτύλων του χεριού. Αν αποκατασταθούν αυτές οι τρεις λειτουργίες ο τετραπληγικός ασθενής μπορεί να  εκτελέσει πολλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως η χρήση του αναπηρικού αμαξιδίου, υπολογιστή αλλά και άλλων που αφορούν την προσωπική υγιεινή. Τα αποτελέσματα είναι ικανοποιητικά όταν η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με σωστή μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Επέστρεψε με υγεία και δύναμη για νέες προκλήσεις!

Επέστρεψε με υγεία και δύναμη για νέες προκλήσεις!